ANTRAG AUF PROBEMITGLIEDSCHAFT für Kinder

Hiermit beantrage ich für mein Kind eine Probe-Mitgliedschaft im DSC 99 für einen Zeitraum von 4 Wochen.

FÜR HOCKEY BITTE BEACHTEN: Bitte meldet Eure Kinder hier nur an, wenn Ihr bereits einen Termin für ein Probetraining mit uns abgestimmt habt. Andernfalls bitte zuerst HIER ANMELDEN oder eine Mail ans Sekretariat schicken: [email protected].

Beginn der Probe-Mitgliedschaft am (tt.mm.jjjj)

SPORTART

HOCKEY

LACROSSE

Nachname

Vorname

Straße, Hausnr.

PLZ, Ort

E-Mail-Adresse

Telefon

Geburtsdatum (tt.mm.jjjjj)

Geschlecht

männlich

weiblich

divers

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Erforderliche ZUSATZANGABEN des Erziehungsberechtigten / gesetzlichen Vertreters:

Nachname

Vorname

Straße, Hausnr.

PLZ, Ort

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Während des oben angegebenen Zeitraumes ist Ihr Kind in der Sportunfall‐Versicherung des DSC 99 versichert.

Den Beitrag von 25,00 € überweisen Sie bitte nach Eingang unserer Bestätigung auf folgendes Konto:

Stadtsparkasse Düsseldorf, IBAN: DE68 3005 0110 0017 0599 32 . Bei einer Vollmitgliedschaft wird dieser Betrag angerechnet.

Nach Beendigung der Probemitgliedschaft werden die von Ihnen erhobenen Daten gemäß der gesetzlich bestimmten Fristen gelöscht, sofern die Mitgliedschaft nicht in eine Vollmitgliedschaft übergeht.

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Auf den DSC 99 bin ich aufmerksam geworden durch:

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Es gilt die Datenschutzerklärung.

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